충청남도 홍성의료원장 후보자 인사청문특별위원회회의록

○수석전문위원 김재환   복지환경위원회 수석전문위원 김재환입니다.
  인사청문 회부사항에 대하여 보고드리겠습니다.
  2022년 11월 16일 충청남도에서 충청남도의회로 충청남도 홍성의료원장 후보자에 대한 인사청문을 요청하였습니다.
  그리고 같은 날 충청남도의회 의장이 충청남도 홍성의료원장 후보자 인사청문특별위원회에 충청남도 홍성의료원장 후보자에 대한 인사청문의 건 및 관련 서류 일체를 회부하였습니다.
  이상으로 인사청문 회부사항에 대한 보고를 마치겠습니다.

○후보자 김건식   예, 동의합니다.

○후보자 김건식   선서!
  충청남도 홍성의료원장 임용 후보자인 본인은 충청남도의회와 충청남도의 협약에 따라 실시하는 인사청문특별위원회 회의에 성실하게 임할 것이며 양심에 따라 숨김과 보탬이 없이 사실 그대로 말할 것을 맹세합니다.

2022년 11월 25일

충청남도 홍성의료원장 임용후보자 김건식

(선서문 위원장에게 제출)

○후보자 김건식   인사청문회의 이런 자리를 맞이하게 해 주신 위원장님을 비롯해서 도의원 모두에게 감사드립니다.
  그리고 제가 홍성의료원장을 하게 되면 공공의료에 대해서 여태까지의 깊은 생각을 한번 펼쳐보고 싶습니다.
  감사합니다.

○후보자 김건식   제가 홍성의료원 발전 방향하고 경영 전략에 대해서 간단하게 말씀드리겠습니다.
  제가 사실 이 인포메이션을 접하게 된 게 오래되지는 않았습니다.
  그래서 다소 제 이해가 잘못된 부분이 틀림없이 있을 겁니다.
  그러면 그거는 제 뜻하고는 다르게 너무 짧은 기간 동안 준비하다 보니까 일어난 일로 양해 부탁드리겠습니다.
  제가 홍성을 많이 연구를 했습니다.
  연구를 하면서 그동안에 우리 도의 정책과장님하고 홍성의료원 관계자분들이 저에게 집중적으로 과외를 시켜주셨어요.
  그리고 제 나름대로 또 이것저것 알아보고 했습니다.
  홍성을 보게 되면 의료 환경 분석을 해야 될 것 같아요.
  그래서 보면 ’21년도 기준으로 해서 소아 인구가 9.8%인데 이게 ’19년부터 매년 감소가 되고 있습니다.
  그리고 가임 여성은 15.8% 이것도 점점 줄어들고 있고 반면에 노인 인구는 28.9%로…… 마스크 좀 벗어도 되겠습니까?

○후보자 김건식   28.9%로 상당히 높습니다.
  그래서 아래에 보시는 것처럼 전국이나 충남의 평균보다도 10% 이상이 높습니다.
  그리고 이게 50세 이상으로 따지게 되면 인구의 50%가 거의 50세 이상입니다.
  그래서 제가 이거를 보면서 느낀 것이 뭐냐 하면 만성질환 치료의 인프라를 빨리 구축해야 되겠다 하는 생각이 들었습니다.
  왜냐하면 50세에서부터 만성질환자가 슬슬 나타나기 시작하고 있거든요.
  그렇기 때문에 그런 질환에 대한 인프라를 구축해야 되는데 그런 질환들을 보게 되면 심혈관, 내분비내과, 정형외과, 재활의학, 치매 관리 이런 여러 가지들이 있습니다.
  그런데 이것을 하려고 하면 인프라도 인프라지만 인적 인프라를 반드시 구축을 해야 된다고 저는 생각합니다.
  그런데 인적 인프라는 여기에 맞는 사람들을 다 구할 수는 없을 거예요.
  그래서 저는 기존에 계시는 가정의학과 선생님 그다음에 훈련된 일반인 이런 식으로 해서 좀 프라이머리케어(Primary care)를 해가지고 예방 쪽으로 목적을 두고 할 예정입니다.
  사실 이런 내용들은 수익하고는 조금 거리가 있을 거라고 생각이 됩니다.
  지금은 투자를 해야 될, 다행히 홍성의료원은 이런 인프라가 나름대로 많이 갖춰져 있는 걸로 저는 판단이 됩니다.
  그래서 이외에도 투자를 조금 해야 되는데, 투자는 사실 지금 해야 됩니다.
  지금 투자할 때가 제일 쌉니다.
  나중에 투자하면 돈이 더 많이 들어갑니다.
  그런 거를 제가 생각해 봤고요, 주요 진료는 보면 저출산은 우리가 막을 수가 없습니다.
  중앙 정부에서도 막을 수가 없기 때문에 이미 태어난 아기하고 출산을 안전하게 하기 위해서 소아·청소년 야간 진료실이라든가 공공산후조리원이라든가 이런 거를 활성화해야 되는데 다행히 홍성의료원은 이런 것들을 다 갖추고 있었습니다.
  병상 수는 저희 병원이 484병상이고 최대한 가능 병상 수가 562병상입니다.
  그런데 인구 1000명당 병상 수를 따져 보니까 충남이 평균 13.6병상이더라고요.
  그런데 홍성이 10.6병상으로 상당히 떨어져 있습니다.
  그런 면에 있어서 또 홍성은 종합병원이 홍성의료원 한 군데뿐이 없기 때문에 홍성의료원은 공공의료에 해야 될 일이 엄청나게 많다는 것을 느끼게 되었습니다.
  그다음 장을 보시면 홍성의료원의 지역사회 미충족 필수 의료 시설 현황입니다.
  이거는 공공의료 시설도 되지만 수익성 의료 시설도 마찬가지로 됩니다.
  정말 있을 거 다 있어요.
  재활센터, 모자보건센터, 공공산후조리원부터 해서 정신과 병원 또 우리 홍성의료원에만 특별히 있는 고압산소치료실, 응급신장실, 응급의료센터 등등 다 있습니다.
  그래서 이런 것들을 전부…… 제가 보기에는 인프라가 많이 구축되어…… 다른 병원은 제가 안 가봐서 잘 모르겠어요.
  그런데 홍성의료원은 인프라가 많이 구축되어 있다고 생각합니다.
  인프라가 구축되어 있는데 다만 제가 생각하기에는 인적 인프라가 조금 부족한 것 같아요.
  인적 인프라하고 의욕이 굉장히 중요하거든요.
  사실 또…… 여기서 할 이야기는 아니지만 우리가 옛날부터 도립병원, 공공의료원 하면 ‘좋은 게 좋은 거’ 이런 식으로도 많이 생각했지 않습니까?
  이제 그런 시대는 지난 것 같고 하려는 의욕이 있어야 될 것 같아요.
  계시는 분들이 하려는 의욕이 있어야 만이 인프라를 이용할 수가 있을 것 같습니다.
  홍성의료원 발전 방향하고 경영 전략인데요, 저는 이력서에 나온 것처럼 병원 경영을 한 10년 정도 경희대학에서 했습니다.
  한 7년∼8년 정도 이상을 제가 해 봤는데 의료는 일반 기업하고 많이 다르더라고요.
  일반 기업하고 많이 달라가지고 지표가 굉장히 많아요.
  의료와 관련된 지표들하고 수익과 관련된 지표들하고 지표가 굉장히 많은데 제가 7년∼8년 하면서 결론은 딱 하나예요.
  꾸준한 지표 관리를 통해서 환자의 안전과 의료 질 향상 및 수익 증대, 딱 이거로 저는 결론을 내렸습니다.
  사실 병원에서 제일 중요한 거는 환자 안전입니다.
  아무리 치료를 잘하고 이래도 환자가 안전하지 못하게 나가면 제일 큰 문제이지 않습니까?
  그렇기 때문에 환자 안전이 굉장히 중요하다고 생각됩니다.
  홍성의료원 경영에서 현재 어려움을 한번 나름대로 파악을 해 봤습니다.
  공공성 수익과 수익성 조화, 이거는 공공의료기관이면 다 마찬가지일 것 같아요.
  공공성과 수익성 이 사이를 봐야 될 것 같은데요, 다행히 제가 ’18년도하고 ’21년도 홍성의료원 결산서를, 자세히는 보지 못했는데요, 전체적으로 손익 정도 보니까 그 정도 선에서는 공공성이 우선 되어야 되지 않겠나 생각을 가지고 있습니다.
  물론 도하고 국가에서는 많은 지원을 해 주기 때문에 그 정도 또 손익이 맞춰지고 있지만 그래도 그 정도 손익에서는 공공성을 앞세워야 되지 않나 싶은 생각입니다.
  그다음에 의료 인력 수급입니다.
  간호사와 의사들의 의료 인력 그 외에 많은 측면이 있는데요, 의사보다는 간호사가 더 시급한 것 같아요.
  왜냐하면 지금 간호사가 1등급이거든요.
  간호사들은 언제 또 빠져나갈지 모르고 한 번 빠지면 그거를 메우기 위한 그게 좀 힘들어요.
  그뿐만 아니라 아주 극단적으로 한 병동을 폐쇄한다든가 이런 일이 벌어질 수가 있거든요.
  그러기 때문에 간호사는 상당히 신중하고 꾸준한 노력이 필요할 것 같습니다.
  그다음에 감염병 전담 해제 후의 경영 정상화인데 그동안 우리가 코로나 환자를 보느라고 경영에 조금 떨어진 부분이 있는데 외래하고 이거는 좀 전체적으로 떨어졌더라고요.
  한참 우리가 잘될 때에는 외래환자가 1500명까지 갔는데 지금 한 1000명 언저리인 거 보니까 상당히 많이 떨어졌는데 그것을 빨리 리커버리(Recovery) 시키는 게 중요할 것 같습니다.
  그다음에 어느 병원이든지 항상 공사를 하고 있어요.
  병원은 항상 공사를 하고 있습니다.
  그래서 증축과 리모델링에 의한 환자감소하고 불편을 어떻게 하면 최소화할 수 있는가, 지금 이미 다 구축이 되어 있는 것 같지만 그래도 전문가를 초빙을 해가지고 환자 감소보다도 불편을 감소시키는 방향을 제가 한번 연구를 해 보겠습니다.
  병원 경영의 핵심 가치는 －말이 조금 직설적인데－ 사람이 근본인 것 같습니다.
  결국 의료는 사람이 하는 일이에요.
  그 사람이 어떤 생각을 가지고 의료를 하느냐에 따라서 그 의료가 잘되고 환자가 만족을 하고 가냐, 안 가냐 그런 중요한 것을 결정하기 때문에 그래서 직원에 대한 교육, 좋은 사람을 뽑고 교육시키고 그다음에 관리를 잘해가지고, 인사 관리부터 이런 것을 잘해가지고 우리 직원들 관리를 잘하는 것이 제일 중요하고 그다음에 신뢰가 출발일 것 같습니다.
  환자와 환자, 의사와 환자와의 신뢰도, 의료진과 환자의 신뢰도 마찬가지지만 구성원 간의 신뢰, 경영진과 구성원 간의 신뢰도 상당히 중요한 것 같습니다.
  그리고 이런 것들을 다 갖추고 있어도 실천이 안 되면 사실 어려운 문제가 있지 않습니까?
  실천을 하는 것이 가장 중요한 것 같습니다.
  의료원 발전 방향에 대해서 제 나름대로 잠깐 설명을 했는데 제가 경영 합리화, 바람직한 조직문화 크게 두 가지로 나눴는데 여기서 좀 글자를 진하게 한 게 최선의 방법입니다.
  우리가 보통 최소 비용으로 최대 효과를 얻는 것을 큰 자랑으로 생각하고 경영 마인드의 기초로 생각하는데 의료원은 그런 거 같지 않아요.
  최선의 방법이 제일 중요한 것 같습니다.
  왜 제가 이 말을 하느냐 하면 의료원은 굉장히 많은 라이선스를 가진 직능들이 모여가지고 100을 이루는 겁니다.
  100을 이루는 데 이상하게 의료는 누군가 한 사람이 손해를 보면 한 사람이 이익 보고, 한 사람이 이익 보면 손해 보고 딱 그런 구조로 되어 있어요.
  간호사가 일을 많이 하게 되면 또 그거를 다른 사람이 못 하게 되어 있습니다.
  그렇기 때문에 이게 무슨 정책을 하나 짜려고 그러면 상당히 이런 거에서 갈등이 많이 생깁니다.
  그러기 때문에 시간이 좀 걸리겠지요.
  시간이 걸리지만 최선의 방법을 통해가지고 하도록 하겠습니다.
  이거는 노사 관계에서도 마찬가지입니다.
  저도 노사협의회 한 7년∼8년을 들어가 봤는데요, 결국은 그것도 사람이 하는 거더라고요.
  시간이 걸리면 또 해결되는 부분이 있더라고요.
  그래서 그런 부분에서 사람이 제일 우선인 것 같습니다.
  바람직한 조직문화, 합리적인 인사인데요, ‘인사가 만사’라는 말이 있지 않습니까?
  인사가 굉장히 중요하더라고요.
  특히 다 고만고만한 사람들끼리 모여 있거든요.
  의대 교수들도 다 고만고만한 사람이고 다 자기 잘났다고 있고 간호사 선생님들도 다 그 사이에 들어와 다 고만고만한 사람들이, 자기가 나중에 어디로 가는지 이런 거를 조금은 예상을 해야지 미리 좀 우리가 교육을 시키고 공부를 시켜가지고 이게 공백이 없도록 할 수가 있거든요.
  그래서 그런 것들 굉장히 중요한 것 같습니다.
  그리고 친절, 서비스인데요, 이제 의료는 친절이에요.
  우리가 흔히 말하는 그냥 친절 가지고 안 됩니다.
  그것보다 한 단계 위의 친절을 해야 돼요.
  그래서 그거는 어떻게 보면 섬김입니다.
  그런데 의료직들이 많이 힘이 들어요.
  정말 의료직들이 많이 힘든데…… 저는 그래서 제 제자들한테 그럽니다.
  “환자들한테 측은지심을 가져라, 아파서 오신 분들한테 정말 측은지심을 가지고 대해 줘라” 이렇게 이야기하고 있습니다.
  그다음에 즐거운 직장문화 조성입니다.
  이것도 제가 볼드를 크게 했습니다.
  근무 시간을 어떻게 보내느냐, 다 구축되어 있고 다 그거 되어 있는데 어떤 마음 가지고 일하느냐에 따라서 일의 성사가 잘되느냐 못 되느냐가 나눠지지 않습니까?
  그런데 좀 그럴 수가 있어요.
  모든 사람이 다 100% 일을 열심히 할 수는 없어요.
  그렇지만 이런 부분은 조금 해야 되지 않겠나 싶은 생각이 듭니다.
  미래 지향적 경영 전략에 대해서 나왔는데 이거는 너무 글자도 많고 해서 그리고 이미 도의원님들께서 이런 거와 관련돼서 예산도 짜주시고 해서 거의 다 아시는 내용들일 것 같아요.
  그래서 이미 전임 원장님들부터 해서 공익적 의료를 굉장히 많이 하셨더라고요.
  제가 전체적으로 보니까 안 한 게 없어요.
  제가 ‘이거 말고 더 할 게 있는가?’ 아무리 생각해도 별로 없더라고요.
  그 정도로 많이 하고 계시더라고요.
  인력 운영도 효율화시키고…… 미수가 조금 있는 거 같아요.
  아마 사립 대학병원에서 미수가 있었으면 난리가 났을 겁니다.
  그런데 미수 자체도 어떻게 보면 아름다울 수도 있는 경우가 있거든요.
  그렇기 때문에 이 문제에 대해서는 제가 조금 더 한번 연구를 해 보도록 하겠습니다.
  그다음에 진료 개선 부분인데 아까 모두에 말씀드렸던 것처럼 우리는 만성 진료 환자들에 대해서 철저하게 대비를 해야 됩니다.
  그래서 심뇌혈관센터를 활성화시켜야 되는데 심뇌혈관센터라는 게, 나중에 뒤에 또 설명이 나오지만 필수 의료라는 게 있어요.
  필수 의료과하고 단수 진료라는 게 있는데 필수 의료과는 우리가 흔히 말하는 내·외·산·소·마·재·영·응·신경과·신경외과입니다.
  그게 공공의료를 하려면 이 과들이 꼭 있어야 됩니다.
  그리고 단수 진료라는 거는 이분들이 거기에 1명씩 있는 게 아니라 2명 이상씩 있어야 된다고 그러는데 이제는 내과에서 심혈관센터 이 정도 되려면요, 내과 선생님만 있어서 되는 게 아니라 심혈관센터를 담당할 수 있는 분들이 2명, 3명이 있어야 됩니다.
  혼자서 심혈관 카테터 넣고 이런 거 굉장히 위험한 거거든요.
  그리고 지금 대부분 병원들이 흉부외과가 뒤에 백업을 안 하고 있지 않습니까.
  백업을 안 하고 있는데도 이걸 하시는 선생님들이, 지금 보니까 몇 건을 많이 했더라고요.
  그 마인드는 완전히 진짜 봉사 아니면 이렇게 못 합니다.
  굉장히 위험하고 사실 그런 거기 때문에 제일 먼저 심뇌혈관센터를 활성화시키기 위해서는 이분들의 인력 보충이 있어야 됩니다.
  그다음에 더 중요한 건 직원 교육 부분입니다.
  우리가 뽑아놓고 그냥 방치하는 게 아니라, 물론 지금도 열심히 교육을 하고 있지만 그런…….
  그다음에 시설·장비 부분에서는 본관 리모델링 사업이나 의료 장비 기능 보강 사업 이거는 지금 덕분에 잘 이루어지고 있는 것 같습니다.
  그다음에 요새 의료에서 어느 병원이든지 제일 문제가 되는 게 의사 인력 수급 대책이에요.
  제일 문제가 되고 있습니다.
  그래서 현재 우리 병원의 의사는 정원이 52명인데 47명이 있습니다.
  원래는 48명이었는데 신경외과 의사 한 분이 얼마 전에 퇴직을 해가지고 빨리 구해야 됩니다.
  그래서 제가 의사 수급을 위해서 지금 도에서 시행 중인 사업이 뭐가 있는가 싶어가지고 정책과장님하고 통화를 했습니다.
  그래서 보니까 대학병원 의사 파견 인건비 지원 사업이 있고요, 공공임상교수제가 있고, ‘충남형 공공임상교수제’ 이게 어저께 아마 MOU를 맺은 것으로 알고 있습니다.
  그다음에 지역의사제가 있고 전공의 수련 병원 지정 환경 개선이 있습니다.
  이거는 홍성의료원 원장에 지원하는 걸 떠나가지고 그냥 의사의 입장에서 제가 말씀을 드리면요, 이 중에서 아마 1번, 3번, 5번 이게 제일 가능성이 있지 않을까 싶은 생각이 들어요.
  그다음 얼마 전에 －20일 날인가－ 국회에서 시니어 교수들에 대한 제2의 의료 활동에 대해서 좌담회가 한번 있었습니다.
  물론 저는 참석은 안 했는데요, 거기서 그분이 말씀하신 것 중에 제일 중요한 게 뭐냐 하면 원하는 병원하고 그 시니어 선생님하고의 플랫폼이 없다는 겁니다.
  그러니까 그거를 연결시켜주는, 쉽게 말하면 네이버라든가 구글이라든가 이런 게 있어야 되는데 그게 없는 거예요.
  그런데 이거는 제 생각에는 그래요.
  본인이, 제가 하면 되는 거예요.
  만약에 내가 홍성의료원장이 되면 열심히 출장 다니면서 하나하나씩 각계 격파를 해서 사람을 구해야지 앉아가지고 “오십시오” 이렇게 해가지고는 절대 안 됩니다.
  그리고 생각보다 의사들이 수줍어해요.
  많이 수줍어합니다.
  수줍어하기 때문에 전화로 해서는 되지 않고 제가 직접 찾아가서, 제가 직접 플랫폼이 되어야 되는 그런 입장입니다.
  그래도 그나마 홍성의료원의 다행인 점은요, 필수 의료과에 단수 진료과가 하나도 없습니다, 지금.
  정말 다행이죠.
  그다음에 신경외과에 이번에 1명이 빠지셨는데 그거는 이제 늘리면 되고요, 또 인턴이 1명 있고 가정의학과가 6명입니다.
  모두에 가정의학과 선생님들의 활약상에 대해서 한번 말씀을 드렸는데요, 스페시픽한 과가 없으면, 가정의학과 선생님이 제일 많이 아세요.
  그렇기 때문에 가정의학과 선생님은 팔방미인이십니다.
  어디 갖다 놔도 다 아세요.
  그렇기 때문에 가정의학과 선생님이 6명이나 돌아가면서 오신다는 게 참 정말 다행인 것 같습니다.
  그래서 수급 대책에 대해서는, 수급 노력에 대해서 제가 말씀을 드렸는데요, 결국은 개인적 네트워크를 이용해서 제가 큰 병원에 전화를 해서 “올해 나가시는 분 누구 있으십니까?” 하고 물어보고 이런 식으로 하는 게 제일 좋고요, 필수 의료가 계약 방식 진료과가 안 되도록, 만약에 신경외과처럼 하나 비면 바로 채워 넣어야 됩니다.
  그다음에 의료원 특화 세부 전공의를 복수화해야 돼요.
  아까 심장내과 같은 경우 1명 있으면 특화된 게 아닙니다, 그거는.
  굉장히 위험한 걸 하고 있는 겁니다.
  그렇기 때문에 여기는 여러 분을 좀 더 많이 뽑아야 될 것 같습니다.
  그다음에 공중보건의를 잘 대우해 줘가지고 이분이 재직의로 그냥 남을 수 있도록, 또 대부분 이 근처에 연고지가 있는 사람들이 이쪽으로 오거든요.
  그렇기 때문에 ‘잘 구슬린다’고 그러면 뭐하지만, 하여튼 잘해서 재직의로 하도록 해야 합니다.
  그다음에 근무 환경 처우 개선이 있는데요, 자기계발 기회를 확대하고요, 교육비, 임상연구비, 학회 참석, 이건 사실 그렇게 크게 중요하지 않은데, 제가 거기에는 볼드체로 썼는지 모르겠는데 ‘선유학 후채용’이라는 게 있습니다.
  그게 뭐냐 하면요, 이게 우리 병원에서도…… 사실상 여러 대학병원에서도 지금 하고 있는 거예요.
  하고 있는데, 실제로 해 보니까 안 돼요.
  왜냐하면 대학은 문교부 발령이지 않습니까?
  문교부 발령이기 때문에 논문이 있어야 돼요.
  그런데 그 사람들이 유학 가가지고 논문이 없거든요.
  그런데 제가 실제로 만나본 젊은 친구들의 이야기를 들어 보면 그분들도 학자들이기 때문에 자기가 늙기 전에 한번 뭔가 배우고 싶은 거예요.
  그런데 돈이 안 되는 거죠, 그때는.
  그럴 적에 우리가 반을 대준다든가 그렇지 않으면 풀로 대준다든가 하고 돌아오셨을 적에 한 몇 년 근무하시게 해서, 더 잘해서 더 오랫동안 근무하시게 하는 이게 효과가 있을 것 같아요.
  물론 예산이 필요하죠.
  예산이 필요한데 길게 따져 보면 오히려 이게 더 싸게 먹힐 거라고 저는 생각이 듭니다.
  우리가 구하려는 과들은 없어요.
  우리가 안 구하려는 과들만 있어요.
  그런데 이런 경우에는 우리가 구하려는 과를 좀 구할 수가 있거든요.
  그렇기 때문에 이런 걸 한번 해 보고 싶습니다.
  그다음에 성과 관리 체계 조정인데요, 지금은 기본급에다가 진료 성과급에다가 의료 활동 성과급인데요, 이렇게 줍니다.
  아니, 의료 활동 성과급을 주지 않고 있는데, 이게 의료 성과…….
  제가 병원장 할 적에 우리 병원이 토요 진료가 없었어요.
  그래서 토요 진료를 했어요.
  토요 진료를 하시는 분한테는 한 달 후에 주는 게 아니라 그다음 날, 월요일 날 새마을금고로 띵동 하고 딱 들어갑니다.
  많지 않아요.
  20만 원뿐이 안 돼요.
  그런데도 불구하고 띵동, 한 달 후에 주면 자기가 이것 때문에 받았는지 뭐 때문에 받았는지 잘 몰라요.
  그러니까 이 리워드는 빨리 할수록 좋은 것 같습니다.
  그다음에 장기 재직 환경을 조성, 시니어 선생님들이 오고 싶어도 미래에 대해서 조금 불안이 있어요.
  그런데 사실 시니어 교수라고 그래서 전부 훌륭한 선생님들 아니거든요.
  그렇기 때문에 저희가 언더라인 한 거를 아주 많이 조사해야 됩니다.
  조사를 해가지고 진짜 괜찮으신 분인데 이런 데 있고 싶다 하시는 분은 과감하게 해 주는 거예요.
  그다음에 근무 여건도 조금 유도리 있게 해 주면 좋고 그런 겁니다.
  그다음에 간호사 인력 수급 대책인데요, 간호사 인력은 지금 현재 너무 잘 아시다시피 저희 병원이 입원 환자 대비해서 1등급을 받고 있습니다.
  그런데 이거는 잠깐 사이에 또 등급이 떨어질 수가 있습니다.
  그렇기 때문에 간호사는 항상 신경을 많이 써야 되는 부분이고요, 지금 현재 270명이 정원인데 248명이 구해져 있어서 22명인데 이거는, 우리가 간호·간병 통합서비스를 지금 현재 한 층만 하고 있는데 두 층을 하게 되면 사람이 필요하거든요.
  간호·간병 통합서비스는 잘 아시다시피 환자들이 제일 만족하는 부분입니다.
  그렇기 때문에 그쪽에다가 바로 사람을 뽑을 예정인 거로 알고 있습니다.
  그리고 5년간 연차별 이직률을 한번 봤습니다.
  이직률을 봤더니 의사 이직률은 한 10.7%, 간호사 이직률은 11.5%인데 이게 전국으로 따지면 그렇게 높은 건 아니에요.
  잘 안 옮기시는 건지는 모르겠지만 그렇게 높은 거는 아닌데 여기서 연차별 5년간 이직률을 보니까 1년 차가 29.1, 이거는 어디 가든지 다 높아요, 20%, 14% 그다음에 5년 차가 4.3%.
  그러니까 사오 년 차는 별로 없어요.
  20%, 14%가 2년 차, 3년 차예요.
  그런데 이거는 아주 특이한 데이터거든요.
  그래서 제가 만약에 된다면 이거는 이유에 대해서 좀 더 봐야 될 것 같아요.
  아마 여기 계신 분들은 다 알 거예요.
  그런데 그것까지는 이야기를 못 들었습니다.
  이직 사유는 여러 가지가 있어요.
  직무 적성 이런 것들이 있는데, 하여튼 그렇습니다.
  간호사 수급 노력인데요, 공공 간호사 선발해서 ’22-2학기에 아마 10명 선발한 거로 알고 있습니다.
  이게 제가 생각하기에는 제일 좋은 것 같아요.
  그다음에 이미 입학한 학생들의 방문 취업을 좀 유도해가지고 그 남은 기간을 장학생으로 해 주는 방법, 그다음에 지금 저희가 실습 의료기관인지 아닌지 모르겠는데 간호 실습 의료기관으로 해서 더…… 이미 하고 있으면 더 활성화시켜서 했으면 좋겠습니다.
  그다음 도에서 간호사 근무 환경 개선 노력을 많이 하고 계시더라고요.
  그런데 그 많은 것 중에서 제가 이거는 내 나름대로 그냥 순위를 매겨본 거예요.
  그래서 1번은 요새 젊으신 분들이 제일 원하는 게 1인 1실이에요.
  누구한테 물어봐도 1인 1실입니다.
  그런데 지금 스페이스는 정해져 있기 때문에 어떻게 할 수는 없습니다.
  그러면 그 근처에 주거비를 좀 지원한다든가 해서 －물론 예산이 들어가겠죠－ 가능하면 1인 1실을 좀 맞춰줬으면 좋겠고요, 지금 현재는 1인이 20명뿐이 안 되는 것 같습니다.
  그다음에 프리셉터 임상 간호사인데요, 간호사가 처음에 들어오면 정말 아무것도 모르거든요.
  모르기 때문에 환자 보는 게 굉장히 무섭습니다.
  그럴 때 옆에서 교육을 시켜주고 도와주고 격려해 주는 사람, 이런 사람이 있어야 되거든요.
  그런데 이거는 그분의 재질이에요.
  재질이기 때문에, 하여튼 프리셉터 임상 간호사 양성을 활성화시키는 게 중요할 것 같고요, 그다음에 야간 전담 간호사제 운영을 해가지고, 지금 우리 병원에서는 제가 생각하기에…… 한 4명인가 있다고 들었는데 처우는 잘 모르겠어요.
  그런데 처우는 그렇게 좋은 것 같지가 않습니다.
  그래서 처우도 하고, 그다음에 간호 보조 인력을 지원하고 환자 관리 정보 통신 시스템을 보강해야 되는데 이게 무슨 말이냐 하면요, 의사·간호사들이 EMR 생기면서 환자 케어 시간보다 서류 작업 －페이퍼워크(Paperwork)－ 하는 시간이 더 많아졌어요.
  이거는 제가 극단적으로 표현하는 내용인데요, 페이퍼 워크 하는 시간이 너무 많아져 버렸습니다.
  그렇기 때문에 이거를 연합회하고 좀 어떻게 해가지고 EMR을 좀 더 간편하게 할 수 있고, 간편하게 한다는 게 상용구를 많이 만들고 이런 것들인데, 하여튼 이런 거로 좀 한번 생각을 해 보고요, 그다음에 야간 근무 휴게 시간하고 휴식 공간을 좀 하고요.
  여기는 공간이 많기 때문에 휴식 공간을 만들 수 있을 것 같습니다.
  그리고 승진 인사 제도를 투명하고 공정하게 하고 그다음에 합리적 수준의 임금 체계, 이 합리적 수준의 임금 체계를 저 밑에 8번으로 놓은 거는, 전체적으로 봐가지고 많이 떨어지지는 않아요.
  그런데 이것도 물론 올려줘야 됩니다.
  사실은 지방이기 때문에 거꾸로 더 줘야 돼요, 지방이기 때문에.
  지금 이거는 순위에서 약간 밀렸지만 그래도 1번 다음에 들어가야 되지 않겠나 싶고 그다음에 장기적으로 봐서는 4교대, 모든 직종이 8시간 근무하는데 6시간 근무한다?
  이건 좀 말이 안 되는 것 같지만 그만큼 의료 강도가 세기 때문에 그렇다고 이해해 주시면 됩니다.
  그 뒤에 있는 거는 너무 세세한 거라서 말씀드리기가 조금 그런 내용들이에요.
  재정 안정성 확보를 위해서 진료과별 협진 체제, 타 병원 전원 지양인데 이거는 공공병원이고, 여기는 종합병원이기 때문에 어쩔 수 없이 보낼 건 보내야 됩니다, 안 보내면 그것도 사실상 환자한테 큰 죄를 짓는 것이기 때문에.
  그래도 가능하면 우리가 볼 수 있는 환자는 우리가 볼 수 있도록 환자 유출을 최소화하는 게 중요하고요, 지금도 아마 하고 있을 것 같은데 공동구매를 하고, 천생 제일 좋은 방법은 수익을 늘리는 수밖에 없죠.
  아까 제가 처음에 병원의 수익에 대해서 말씀을 드렸는데요, 보게 되면 의료라는 거는 너무 빤해요.
  인건비하고 재료비하고 관리비예요.
  그런데 간단하게 수익의 100%가 넘어버려요.
  그런데 이거는 어떻게 할 수 있는 방법이 없어요.

○후보자 김건식   예, 알겠습니다.

○후보자 김건식   그러면 여기서 하고요.

○후보자 김건식   예, 감사합니다.
  열심히 들어주셔서 나는 계속해야 된다고 생각을 해서…….

(장내웃음)

○후보자 김건식   죄송합니다.
  뒤에 있는 내용들은 이미 앞에 설명을 좀 했습니다.
  그렇기 때문에 그냥 넘어가고요, 그다음에는 선임 원장님들하고 이런 분들이 성과가 굉장히 많이 있더라고요.
  그 성과를 제가 계속 유지하도록 최선을 다해서 노력하도록 하겠습니다.
  감사합니다.

○후보자 김건식   예.

○후보자 김건식   반갑습니다.

○후보자 김건식   감사합니다.

○후보자 김건식   예.

○후보자 김건식   예.

○후보자 김건식   예, 꼼꼼히 챙겨보겠습니다.

○후보자 김건식   예.

○후보자 김건식   좀 사적인 건데요, 사실은 제가 졸업하고 공중보건의를 인턴도 안 하고 처음 나갔어요.
  처음 나갔는데 나가자마자 제일 많이 본 게 기생충이에요.
  기생충 그게 일종의 공공의료지 않습니까?
  공공의료에 대해서 계속 마음속에 담고 있었습니다.
  그리고 제가 기생충 박사 학위를 받았어요.
  고려대가 그때 기생충이 제일 많이 발전돼 있는 데인데 그래서 거기서 기생충을 받으면서 마음 한편에는 그런 걸 가지고 있었는데, 제 친구가 여기에 어플라이를 했었는가 봐요.
  우연히 그 친구하고 통화를 하면서 “홍성 그쪽에 의료원장을 리크루트하려고 하는데 네가 항상 공공의료, 공공의료 했으니까 거기 한번 해 봐라” 이러더라고요.
  그게 거의 10월 말, 11월 초일 거예요.
  아직 얼마 안 됐을 때지요, 거의 10월 말쯤 돼서.
  그래서 한번 어플라이를 했지요.

○후보자 김건식   예, 감사합니다.

○후보자 김건식   제가 아까 과외 받았다는 건 약간 우스갯소리도 조금 들어간 겁니다, 분위기를 하기 위해서.
  그게 내 마음이 많이 녹아져 있는 발표를 한 거예요.
  인적 인프라 같은 경우에는 지금 도에서 추진하고 있고 어저께도 MOU 맺고 이런 것들이 많이 있더라고요, 있는데…….

○후보자 김건식   지금 현재 제일 잘할 수 있다고 생각을 하고 있는 거로는 시니어 교수님들을 모시고 싶어요.
  역량 있는 시니어 교수님들을 여러 가지 형태의 근무조건 이런 거로 해가지고 모시고 싶고요, 아까 제가 플랫폼 이야기를 했지 않습니까?
  그래서 그 플랫폼을 제가 직접 가가지고, 따로 플랫폼을 두는 게 아니라 직접 가가지고 그분들을, 삼고초려도 있지 않습니까?
  모시는 것 그게 중요하다고 생각하고요.
  경영 활성화에 대해서 말씀하셨는데 지금 우리나라 전체 건강보험료가 적자입니다.
  이거는 공공의료, 여기에 계신 모든 분들은 공공의료의 혜택을 보고 있다고 저는 생각을 하고 있어요.
  이렇게 싸게 의료를 받고 있고 그다음에 암 그것도 받고 있고 희귀질환에 대한 것도 받고 있고, 다른 나라에서 상상할 수 없는 것을 지금 하고 있는 겁니다.
  그런데 공공의료라는 것은 이퀄(=) 적자예요.
  그거는 방법이 없다고 생각합니다.
  왜냐하면 나라도 마찬가지거든요.
  그거는 적자가 날 수밖에 없는, 그거는 어느 정도, 앞으로는 제 생각에 그렇습니다.
  정책의 1순위는 아마 의료가 될 것 같습니다.
  몸이 안 아파야지 그다음에 국민들이 따라가는 거지, 지금 우리가 받는 의료 혜택이라는 것은 전 세계에서 저는 톱이라고 생각을 하거든요.
  톱이라고 생각하는데 거기에서 조금만 눈높이를 낮추라고 하면 아마 안 될 겁니다, 제 생각에는.
  그렇기 때문에 경영 활성화 이거는 정말 언 발에 오줌 누는 식으로라도 하는 거지, 원래 그거는 지원입니다.
  지원이 돼야지 된다고 생각을 합니다.
  그래서 아까도 제가 말씀드렸듯이 의료를 하기 위해서는 인건비하고 관리비하고 재료비거든요.
  그런데 그거는 보니까 홍성의료원 같은 경우 거의 인건비가 65%, 그다음에 재료비가 한 10%, 관리비가 15% 정도 됩니다.
  그거 다 합치면 나머지 조금 있는 겁니다.
  그거 가지고 사회사업 하고 이런 여러 가지 할 것 아닙니까, 그렇지요?
  그러다 보면 경영을, 제가 처음에 말씀드렸던 것처럼 이 정도로 국가와 도에서 지원을 받으면서 한다고 하면, 모르겠습니다.
  다른 데 거를 제가 안 봐서 그런지 모르겠지만 이 정도면 공공성이 우선돼야 된다고 생각을 합니다.
  그래서 경영 활성화 같은 경우에는 아주 디테일한 것들 있지 않습니까?
  내가 그동안에 병원장 하면서 디테일한 것, 여기서 말씀드리기도 좀 창피할 것 같아요.
  그런 것들을 하나하나 지표관리를 해 가면서 챙겨보려고 제가 노력을 하고요, 그다음에 직원 간 소통은 제가 부원장을 한 4년 하고 병원장도 한 4년 좀 넘게 해가지고, 여기 계시면 대부분 하나 건너면 다 알잖아요.
  경희의료원에 물어보면 아실 겁니다.
  저는 직원 간의 소통을 굉장히 중요하게 생각했습니다.
  그다음에 왜 그것, 아까 이철수 위원님이 말씀하신 것처럼 마취과이기 때문에 더 그런 것에 신경을 많이 썼어요.
  유지하기 위해서라도 많은 사람을 접촉해서…… 직원 간의 소통을 어떻게 할 거냐 하고 물어보면 참 방법은 많이 있는데요, 결국은 자주 만나고 식사하는 것 같아요, 어떻게 보면요.
  술은 안 먹더라도 자주 만나고 식사하면서 이야기 들어주고 그게 제일 빠른 것 같아요.
  너무 간단한 답변 같지만 저는 그렇게 생각을 하는 중입니다.
  그리고 자꾸 이야기하다 보면 되더라고요.
  답변이 안 될 겁니다.

○후보자 김건식   예, 감사합니다.

○후보자 김건식   예, 감사합니다.

○후보자 김건식   예.

○후보자 김건식   아, 그러세요?

○후보자 김건식   아까도 말씀드렸듯이 제일 1순위로 제가 올려놨는데요, 그게 스페이스가 어떻게 될지는 잘 모르겠습니다, 그것까지는.
  그런데 일단은 한번 봤는데, 겉에서만 봤어요.
  한번 라운딩을 전체 했거든요.
  따로 지을 스페이스가 있는지 없는지 확실히 제가 파악은 못 했는데, 지금 78명 중에 20명 정도가 1인 1실로 돼 있고 나머지 58명은 2인 1실로 돼 있는 거로 알고 있습니다.
  지금 당장 못 짓게 되면 주거비를 조금 해서라도 다른 데, 여기는 오피스텔이 있는지 모르겠지만 오피스텔을 조금 도와준다든가 이런 것도 한번 생각해 볼 필요 있고요, 하드웨어적으로…….

○후보자 김건식   예, 많이 걸리지요.

○후보자 김건식   약해지지요.

○후보자 김건식   그렇지요.
  제가 그냥 병원장 하면서 했던 것을 잠깐 말씀드리면요, 사실 제가 그 환자의 주치의가 아닌데 틈틈이 라운딩을 했어요.
  라운딩하면서 “제가 병원장입니다” 하고 “뭐 불편한 것 있으면” 그렇게 하다 보니까 조금씩 조금씩 개선이 됩니다.
  제가 솔선수범하는 수밖에 없을 것 같습니다, 먼저는.

○후보자 김건식   예.

○후보자 김건식   한번 잘 살펴보겠습니다, 거기는.

○후보자 김건식   예, 감사합니다.

○후보자 김건식   과찬이십니다.

○후보자 김건식   감사합니다.

○후보자 김건식   예, 잘 살펴보겠습니다.

○후보자 김건식   우리나라 의료는 아무리 사립병원이라도 공공의료를 수행하고 있습니다.
  제가 2015년도 병원장 시절 때부터 메르스가 터져가지고 거의 공공의료 하다가 끝났다고 봅니다.
  그리고 수가가 딱 고정되어 있기 때문에 일반 사립 대학병원도 엄밀하게 말하면 공공의료 기관이라고 보고 있습니다, 제 생각은.
  이제 굉장히 의료 환경도 변하고 의료 정책이 시도 때도 없이 변합니다.
  그래서 그거를 잘 캐치해가지고 선대응을 하는 게 굉장히 중요할 것 같아요.
  아무래도 공공의료는 피드백이 확실하기 때문에, 성과에 대한 피드백이 서로 서로 간에 확실하기 때문에 그 부분에 더 신경을 써야 될 거라고 생각이 됩니다.

○후보자 김건식   예, 기민하게 대응해야 됩니다.

○후보자 김건식   예, 그런데 일반 병원에서는 그런 정보를 득하기 위해서는 상당히 코스가 복잡해요.
  복잡한데 지금 같은 경우는 도청에 의료정책과가 계시기 때문에 생각보다 많은 도움을 받을 것 같습니다, 제 생각에는.

○후보자 김건식   예, 노력하겠습니다.

○후보자 김건식   라이선스를 가진 사람은 없고요, 우리가 고용을 하는 거죠.
  고용을 하는데 결국은 리크루트가 잘되면 좋은데 사실 리크루트가 잘 안 돼요.
  그렇기 때문에 결국 부담금도 우리 병원에서 하는데 아마 이 병원에서는 574명인가 그렇기 때문에 거의 20명 정도를 리크루트해야 될 것 같아요.
  제가 정확하게 안 봐서 모르겠지만 아마 리크루트가 쉽지 않았던 것 같아요.
  지금 현재 20명인데 한 11명 정도 되시는 것 같아요.
  리크루트만 되면 다 하면 좋죠.
  중증환자는 2명으로 치니까 하여튼 리크루트 되는 대로 제가 노력하겠습니다.

○후보자 김건식   예, 환경만 되면 하도록 하겠습니다.

○후보자 김건식   예, 알겠습니다.

○후보자 김건식   예, 알겠습니다.

○후보자 김건식   아까 발표했던 것처럼 미수금은 제가 사립병원의 병원장이었을 때로 생각해서 한 이야기입니다.
  아까 제가 그렇게 말씀드렸을 겁니다.
  그리고 잘 들여다보면 또 아름다운 미수금일지도 모르는 거라고 제가 말씀드린 것처럼 한번 그거는 더 들여다보겠습니다.
  더 들여다보고, 과연 이 미수금이 정말 우리가 억셉트가 되는 미수금인지, 억셉트가 안 되는 미수금인지, 데이터라는 거는 그것까지 다 나와 있지 않기 때문에 그런 거를 한번 자세히 들여다보고…….

○후보자 김건식   예?

○후보자 김건식   예.

○후보자 김건식   예.

○후보자 김건식   대충은 알고 있습니다.

○후보자 김건식   그렇지 않은데요?

○후보자 김건식   예.

○후보자 김건식   아니, 여기서 시행하고 싶은 활동 성과급에 대한 예를 든 겁니다.
  하나의 예를 든 거지 대학은 기본적으로 어떤 행위라는 게 한 사람에 의해서 일어나는 것이 아니기 때문에 A·B·C 원가 분석하기가 굉장히 어려워요.
  어렵기 때문에 100 중에서 누가 얼마큼 일했는지, 간호사 선생님도 계시고 전공의 선생님도 있고 굉장히 많은 직능들이 도와서 그 사람의 성과가 되는 거 아닙니까?

○후보자 김건식   다른 병원은 그랬는지 모르는데 우리 병원은 없었습니다.

○후보자 김건식   글쎄요, 그렇게 높은 건…… 우선 비급여에 대한 기본 개념인데요, 사실 비급여라고 해서 무조건 나쁘다는 생각을 가질 수가 있거든요.
  그런데 사실은 안 그래요.
  환자는 원하는데 우리는 못 하는 거를 비급여로라도, 사실 지금 환자는 선택권이 굉장히 많아요.
  신평원 웹사이트에 들어가면 비급여가 다 나와 있어요.
  예를 들어서 A라는 상품을 쓰는데 어떤 집은 얼마 주고, 얼마 주고 비급여가 전부 다 나와 있거든요.
  그렇기 때문에…….

○후보자 김건식   예, 알겠습니다.

○후보자 김건식   아, 그래요?

○후보자 김건식   …….

○후보자 김건식   예, 알겠습니다.

○후보자 김건식   예, 감사합니다.

○후보자 김건식   예.

○후보자 김건식   저는 은퇴를 하고 왔습니다.
  은퇴를 하고 오고 또 병원에서 지금 근무 중입니다.
  여러 가지 이유로 해서 지금 근무 중에 있고요, 홍성의료원에 오게 된 거는 아까 제가 모두에 말씀드린 것처럼 공공의료라는 거에 대해서 많은 생각을 가지고 있었어요.
  아주 구체적인 생각은 아니지만 그거는 꼭 필요하다는 생각을 많이 가지고 있었던 차에 내 친구가 이렇게 이야기를 하면서 했고, 또 하나는 제가 충청도하고 인연이 있더라고요.
  제가 처음에 외지 생활을 한 데도 충청도고, 전체적으로 충청도 분위기가 점잖더라고요.
  그래서 ‘야, 여기 괜찮겠다’ 싶은 생각이 들었어요.
  뭐든지 그렇지 않습니까?
  동기는 사적이지만 결국은 이제 공적으로 가는 거지요.
  사적인 거는 그렇고, 공공의료로서 하고 싶다는 소회는 제가 아까 －오해하는 부분이 있으실지 모르겠지만－ 다 한 것 같습니다.
  홍성의료원 정도의 재무제표면 공공성이 더 앞서야 된다고 저는 생각을 해요.
  아까 정병인 위원님이 말씀하신 것처럼 저는 처음에 그렇게 설명을 했던 거로 알고 있습니다.
  그거는 제 기본 생각입니다.

○후보자 김건식   예, 알지요.

○후보자 김건식   예, 알고 있습니다.

○후보자 김건식   생각은 가지고 있습니다.
  그런데 지금 거기 계신 분들이 있지 않습니까?
  두 분이 계시는데 아직 못 만나 봤어요.
  그래서 그분들을 만나가지고 좀 더 구체적으로 한번 이야기를 해 보려고 합니다.
  그런데 그분들하고 의논 안 하고 여기서 또, 의료라는 게 그렇지 않습니까.
  함부로 막 이야기할 수 있는 그런 분야가 아니지 않습니까.
  그렇기 때문에…….

○후보자 김건식   수익성을 소홀히 하든 안 하든 적자예요, 거기도.

○후보자 김건식   예.

○후보자 김건식   굉장히 어려운 질문이신데, 글쎄요, 저는 의사잖아요.
  의사이기 때문에 의사의 본질로 돌아가서 환자를 안전하게 치료하고, 그러면서 지표 관리해서 환자 의료 질 높이고, 거기서 하다 보면 수익이 올라가면 그거로 저는 만족합니다.
  그리고 제가 사실 대학병원에서 병원장을…… 우리 대학은 임기제가 아닙니다.
  임기제가 아니고 이사장이 시키고 싶을 때 시키는데, 그때 그냥 시키는 게 아니라 5 대 1 이렇게 해서 하고 있어요.
  그래서 제가 병원장을 하면서, 병원장으로 취임했을 적에 저는 그렇게 생각했어요.
  제가 의사로서 출세의 끝에 왔구나, 저는 그런 생각을 했습니다.
  사실 더 바라는 게 없습니다.
  의사로서의 책무 그다음에 공공의료를 하겠다는 마음만 제가 가지고 가겠습니다.

○후보자 김건식   그거는 나라에서…… (뒤를 돌아보며) 여기는 ‘케이타스(KTAS)’ 하고 있습니까?
  진료부장님, 하고 있지요?
  하고 있기 때문에 케이타스라고 해서 실시간으로 본부에다가 그 환자의 상태에 대해서 다 노티파이(notify)를 하고 있어요.
  노티파이를 해서 “너네는 그거 정도 가지고는 안 돼” 이렇게 나오면 우리는 또 옮길 수밖에 없는 거고, 그렇게 돼 있기 때문에, 제가 하루에 한 5명 정도 트랜스퍼되는 거로 파악을 하고 있는데 응급의와 그거를 한 번 더 들여다보고요, 사실 그게 그렇게 간단하지는 않거든요.
  모든 걸 실시간으로 위에서 다 보고 있어요.
  우리가 약 쓰는 거를 위에서 다 보고 있는 것처럼 다 보고 있습니다.
  그렇기 때문에 터무니없는 짓은 안 했을 거예요, 제 생각에는.
  한 번 더 들여다 보고 제가 개인적으로라도 알게 되면 연락 한번 드리겠습니다.

○후보자 김건식   뭐가 더 세요?

○후보자 김건식   뭘 여쭤보시는지 모르겠지만 갈 때마다 그 기관이 최고지요.

○후보자 김건식   예, 감사합니다.

○후보자 김건식   예, 노력하겠습니다.

○후보자 김건식   홍보라는 건 돈 벌기 위해서 하는 게 아니라 그야말로 있는 거를 알리는 거지 않습니까?
  그런데 있는 것조차도 못 알리는 경우가 많이 있어요.
  그렇기 때문에 있는 거라도 우선 착실히 알리고요, 홍보 쪽 파트가 없다면 홍보 쪽 파트를 신설하는 것도 한번 생각해 볼 수도 있고요, 그다음에 제가 여기 온다고 그러니까 제 친구들도 그런 이야기를 하더라고요.
  어떻게 알았는지 “내포에 명지대 병원이 들어온다” 이런 소리를 하더라고요.
  그런데 저는 그렇게 크게…… 우리하고는 다른 나와바리일 것 같아요, 제 생각에는.
  그렇기 때문에 그렇게까지 걱정 안 하셔도 되고 또 그렇게 빨리 생기지는 않을 거예요, 제 생각에는.
  그 문제는 그렇게 가지만 천안 쪽은 제가 손 댈 수 있는 부분이 아니고요, 또 당진 쪽으로 넘어가면 바로 평택이지 않습니까.
  평택이기 때문에, 거기는 굿모닝병원서부터 해서 굴지의 병원들이 많이 있거든요.
  그건 우리가 어떻게 냠냠할 수 있는 것도 아니고, 하여튼 여기가 좀 복잡하더라고요.
  우리 진료 권역이 예산하고 청양하고 보령하고 태안 이런 식으로 되어 있는데 －태안은 서산에 있는지 모르겠지만－ 전부 합치면 한 30만 정도 되더라고요.
  그래서 우선 그 환자들한테 확실하게 자리매김할 수 있도록, 우리 있는 것만이라도 제대로 보여줄 수 있도록 제가 노력하겠습니다.

○후보자 김건식   예?

○후보자 김건식   진료 과목이요?

○후보자 김건식   처음 듣습니다.

○후보자 김건식   예?

○후보자 김건식   그렇지요.

○후보자 김건식   예, 열심히 노력해서 전부 감염되도록 하겠습니다.

○후보자 김건식   과찬입니다.

○후보자 김건식   노력하겠습니다.

○후보자 김건식   예, 감사합니다.

○후보자 김건식   예, 감사합니다.

○후보자 김건식   아닙니다.

○후보자 김건식   아, 업무과장님이 안 계셔가지고 다른 관리부장님하고 정책과장님, 공공의료팀장님 다 오셔가지고 집중 과외를 몇 시간 받았습니다.

(장내웃음)

○후보자 김건식   ’17년도 받았습니다.

○후보자 김건식   예.

○후보자 김건식   건강은 장시간 이렇게 앉아 있을 정도로 건강한…….

○후보자 김건식   이 나이에 맞게 초기 고혈압 이 정도 있습니다.

○후보자 김건식   그거 여기서 검사받으면 저절로 올라가는 거 아닙니까?

○후보자 김건식   예, 알겠습니다.

○후보자 김건식   예, 감사합니다.

○후보자 김건식   예.

○후보자 김건식   저도 동감은 하는데요, 우선 내포 젊은 분들의 의료에 대해서 한번 제가 간단하게 말씀드리면 제가 내포에서 홍성 가는 데 거의 10분이면 가더라고요.
  그런데 서울에서 응급실 가는 데 10분 안에 가면 그 사람 무지무지하게 행복한 사람이지 않습니까?
  그렇기 때문에 그거는 조금 어폐가 있는 것 같아요.
  그러면 자기 집 바로 옆에 세워라 이건 조금…… 위원님 말씀에 좀 반하는 거라서 기분 나쁘게는 듣지 마십시오.
  왜냐면 의료라는 건 결국 자산의 분배거든요, 공공의료는 자산의 분배이기 때문에 좀 그런 게 있고요, 그다음에 12시간 하는 건 저도 그렇게 해야 된다고 위원님하고 똑같은 생각을 가지고 있는데요, 지금 대부분 병원들이 －달빛어린이병원이－ 6시부터 12시까지 하고 있어요, 다른 병원에서도.
  그런데 서산에서 그렇게 하면 서산의료원장님 한번 뵙고요, 노하우도 좀 하고, 우리가 지금 소아과를 한 두 명 정도 더 충원하려고 노력하고 있는 것 같습니다.
  그래서 그런 건 전적으로 위원님 말씀에 동의를 합니다.
  한 명이 됐든 두 명이 됐든 24시간 봐야 된다는 것에 대해서는 동의를 하고 있습니다.

○후보자 김건식   예, 노력하겠습니다.

○후보자 김건식   글쎄요, 참 어려운 질문이신데요, 하여간 지금 수준이 어느 정도 되는지 아직은 접해 보지를 못했어요.
  그분들의 수준을 아직 접하지 못했는데 거기에 대해서 개인적인 건데 그걸 이야기하기가 조금 뭐한데 제가 하여튼 정확하게 한번 알아보고요, 개인적으로라도 위원님한테 한번 연락을 드리겠습니다.

○후보자 김건식   예, 알겠습니다.

○후보자 김건식   사립병원은 보수가요, 거의 개인 대 개인으로 알고 있어요.
  저도 못 들여다봅니다, 그거는.

○후보자 김건식   예.

○후보자 김건식   예, 알겠습니다.
  감사합니다.

○후보자 김건식   이거는 도에서 아마 정한…… 도에서 지원을 (뒤를 돌아보며) 50% 예요, 몇 %예요?

○후보자 김건식   그 감면을 한번 보긴 봤거든요.
  내용을 죽 봤는데 특별히 깎을 만한 게 없는 것 같던데…… 차라리 제 솔직한 심정은 산후조리원을 좀 더 확장하고 싶어요.
  그래가지고 다른 도민들도 올 수 있도록, 왜냐하면 줄 서거든요.
  서울엔 줄 서거든요.
  그런데 굉장히 비싸요.
  그런데 홍성은 그리 멀지도 않잖아요, 그리고 시엄마하고 떨어져 있고 하면 올 수도 있는 거니까.

○후보자 김건식   예.

○후보자 김건식   예, 감사합니다.

○진료부장 정진홍(증인석에서)   예, 맞습니다.

○진료부장 정진홍(증인석에서)   예, 알겠습니다.

○후보자 김건식   이렇게 어마어마한 자리인지 잘 몰랐습니다, 솔직히.
  그리고 굉장히 질문 수준이 높으시고 아주 저에 대해서 많이 알고 오시고 해서, 뉴스에서나 인사청문회 들어봤지 제가 이렇게 직접 할 줄은 꿈에도 생각 못 했는데 하고 나니까 여러 가지 느끼는 점이 많이 있습니다.
  앞으로도 남은 인생 잘 살아야 되겠다는 생각이 들었습니다.
  감사합니다.