<서식 제1호>

응  시  원  서

본인은 충청남도의회 의사담당관 기간제근로자 채용시험에 응시하고자 원서를 제출하며 다음 사항을 서약합니다.

아래 기재사항은 사실과 다름없으며 만일 시험결과에 부당한 영향을 끼칠 목적으로 허위사실을 기재하였을 때에는 관계법령에 의거 당해시험이 정지 또는 무효가 되고 향후 5년간 응시자격이 정지되어도 이의를 제기하지 않겠습니다.

20   년     월      일     응시자                    (서명)

충청남도의회사무처장 귀하

※응시번호			성명		(한글)
응시 직종 (응시분야)	기간제근로자(속기분야)
					(한자)
생년월일
주 소	(□ )
전자우편
전 화		휴대전화

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응 시 표 (         ) 채용시험

※응시번호			응시 직종 (응시분야)		기간제근로자 (속기분야)
성명	(한글)		(한자)
20 년 월 일 충청남도의회사무처장
주 의 사 항 1. 응시표를 받는 즉시 응시번호 기재여부와 날인여부를 확인하여야 합니다. 2. 응시표를 분실하였을 때는 시험일 전일까지 의사담당관으로 오시면 재교부 받을 수 있습니다. 3. 시험 당일은 응시표, 신분증(주민등록증, 운전면허증, 유효한 여권 중 하나)을 지참하고 사전 통지된 시각까지 시험장소에 참석하여야 합니다.
보완사항	를(을) 월 일까지 보완하여야 합니다.

응시원서 작성요령

《주 의 사 항》

1. 응시원서는 응시자 본인이 직접 작성(자필 또는 워드)합니다.

2. 응시원서 작성 시 응시자 부주의로 인한 잘못된 기재나 표기로 인해 발생하는 불이익은 일체 응시자 책임입니다.

3. 『응시원서』는 아래의 작성요령에 따라 작성합니다.

《작 성 요 령》

1. ｢※ 응시번호｣ : 기재하지 않음

2. 응시직종(응시분야) : 응시하고자 하는 직종을 기재함

(예 : 일반종사원, 시설정비원, 시설청소원, 시설경비원 등)

3. 주소 : 현재 거주하는 곳(우편물 수령 등)을 정확히 기재함

4. 성명ㆍ생년월일ㆍ전자우편ㆍ(휴대)전화 : 빠짐없이 정확하게 기재함

<서식 제2호>

이 력 서
성명		한 글			응시 직종		기간제근로자(속기분야)
		한 자			생년월일
주 소
전자우편					휴대전화번호
학력	학위 취득(예정)일			전공분야				학위 종류
	0000년 00월 00일			00학				박사
경력	근무기관(부서명)			근 무 기 간		직위(급)		담 당 업 무
	00기업(00팀)			0000년 00월 00일 ～ 0000년 00월 00일		대리
	00상사(00과)			0000년 00월 00일 ～ 0000년 00월 00일		과장
자격증	자격증 명			자격증 취득(예정)일				자격 검정기관
	00기술사			0000년 00월 00일
위에 기재한 사항은 사실과 다름이 없음을 확인합니다. 20 년 월 일 성 명 : (서명)

<서식 제3호>

자 기 소 개 서

성 명	응시 직종
	기간제근로자(속기분야)

20     년     월     일

작성자           (서명)

❍ 작성요령

- 위 양식에 따라 자유롭게 기술하되 자신의 이력, 장점, 특기사항 등이 나타나도록 작성하시기 바랍니다(분량은 A4용지 2매 이내, 자필 또는 워드프로세서 작성).

- (유의사항) 작성 시 학교명, 출생지, 부모직업 등 개인 신상을 직‧간접적으로 파악할 수 있도록 기재할 경우 불이익(감점)을 받을 수 있습니다.

<서식 제4호>

자격요건 검증을 위한 동의서

본인은 충청남도의회사무처에서 시행하는 기간제 근로자(속기분야) 채용시험 응시자로서 제출한 자료의 진위 검증을 위한 확인서 발급에 동의합니다. 또한 본인이 서명‧날인한 동의서의 복사본은 자료의 진위 검증을 위해서 원본과 동일하게 유효하다는 것을 인정합니다.

20  년    월    일

성명 :           (날인 또는 서명)

충청남도의회사무처장 귀하

<서식 제5호>

개인정보 수집 및 이용․제공 동의서

충청남도의회사무처에서는 채용시험 및 근로계약체결에 필요한 개인정보를 수집하고 있습니다. 귀하께서 제공한 모든 정보는 다음의 목적을 위해 활용하며 목적이외의 용도로는 사용되지 않습니다.

Ⅰ. 개인정보 수집 및 이용․제공 동의

1. 개인정보의 수집 및 이용 동의서(개인정보보호법 제15조)

가. 수집 및 이용 목적

❍ 기간제근로자 채용시험 응시자격의 조회․확인 자료로 활용

나. 수집항목

❍ (필수항목) 성명, 주민등록번호, 주소, 전화번호, 학위, 경력사항, 자격․      면허 소지사항, 병역사항,  생년월일

【 동의함 □       동의하지 않음 □ 】

(선택사항) 메일

【 동의함 □       동의하지 않음 □ 】

다. 개인정보 보유 및 이용기간

❍ 수집‧이용 동의일로부터 개인정보의 수집‧이용목적을 달성할 때까지

2. 고유식별정보 처리 동의서(개인정보보호법 제24조)

가. 수집 및 이용목적

❍ 기간제근로자 채용시험 응시자격의 조회․확인 자료로 활용

나. 수집항목 : 주민등록번호 또는 외국인등록번호

다. 고유식별정보 보유 및 이용기간

❍ 수집‧이용 동의일로부터 고유식별정보 수집‧이용목적을 달성 할 때까지

【 동의함 □       동의하지 않음 □ 】

3. 개인정보의 제공 동의서(개인정보보호법 제17조)

가. 개인정보를 제공받는 자 : 채용권자

나. 개인정보를 제공받는 자의 개인정보 이용 목적

□ 최종합격자 결정 사항과 근로계약체결 등록 자료로 활용

다. 제공하는 개인정보의 항목

□ 성명, 주민등록번호, 전화번호, 사진

라. 개인정보를 제공받는 자의 개인정보 보유 및 이용 기간

□ 개인정보 제공 동의일로부터 개인정보 제공목적을 달성 할 때까지

【 동의함 □       동의하지 않음 □ 】

Ⅱ. 동의를 거부할 권리 및 동의 거부에 따른 불이익

❍ 귀하께서는 본 안내에 따른 개인정보 수집 및 이용, 고유식별 정보 처리, 개인정보의 제공에 대해서 동의를 거부하실 권리가 있습니다. 다만, 귀하가 개인정보 수집 및 이용의 필수사항, 고유식별 정보 처리, 개인정보의 제공에 동의를 거부하시는 경우에 기간제근로자 채용시험과 관련하여 불이익이 발생할 수 있음을 알려드립니다.

본인은 본 동의서의 내용과 개인정보 수집 및 이용․제공에 관한 권리

와 불이익 안내를 이해하고「개인정보보호법」등 관련 법규에 의거하여  위와 같이 개인정보 수집 및 활용에 동의함.

20  년    월     일

응시자 :                (날인 또는 서명)